1. 프로그램 대상자
1) 욕구사정기록지와 최근 인지기능검사 결과를 참고하여 어르신의 참여 욕구, 의사소통 능력, 시각·청각기능 및 건강상태를 종합적으로 반영한다.
2) 저기능·와상 어르신을 대상으로 개인별 기능에 맞추어 진행하며, 경관영양 여부만으로 인지기능 수준을 판단하지 않는다.
3) 개인별 반응과 피로 정도에 따라 이야기 길이, 카드 수와 지원 방법을 조절한다.
2. 프로그램명
기억하고 이어가는 구연동화
3. 프로그램 목적
1) 짧은 이야기와 주요 장면을 반복하여 접하며 기억과 집중력을 자극한다.
2) 이야기의 앞뒤 장면을 연결하며 사건의 흐름과 상황 이해를 돕는다.
3) 익숙한 단어와 짧은 문장을 듣고 개인별 가능한 방식으로 반응하며 언어활동과 의사표현을 유도한다.
4. 세부목표
1) 강사의 목소리와 그림자료에 관심을 보인다.
2) 주요 등장인물과 사물을 그림으로 다시 확인한다.
3) 반복되는 단어와 짧은 문장에 말, 표정, 시선 또는 움직임으로 반응한다.
4) 개인별 수행 정도에 따라 앞뒤 장면을 살펴보거나 다음 장면을 선택한다.
5) 기억에 남는 인물이나 사물을 가능한 방식으로 표현한다.
5. 준비물
1) 구연동화 자료
2) 크고 선명한 이야기 순서카드
3) 등장인물과 주요 사물 그림카드
4) 주요 단어카드
6. 진행내용
1) 도입(약 5분)
(1) 어르신들과 반갑게 인사를 나누고 당일 건강상태와 편안한 자세를 확인한다.
(2) 지난 시간에 참여한 어르신에게는 이전 이야기의 그림을 보여드리며 내용을 간단히 떠올려본다.
(3) 기억이 나지 않거나 이전 활동에 참여하지 않은 경우 강사가 짧게 설명한다.
(4) 오늘 이야기의 등장인물과 사물 그림을 보여드리며 관심을 유도한다.
(5) 새로운 이야기를 함께 듣고 어떤 일이 일어나는지 살펴볼 것이라고 안내한다.
2) 전개(약 10~20분)
가. 저기능·와상·경관영양 어르신
(1) 사건의 흐름이 단순하고 반복되는 표현이 있는 이야기를 선정하여 천천히 들려준다.
(2) 그림을 한 장씩 눈높이와 보기 편한 거리에 맞추어 보여준다.
(3) 장면마다 등장인물과 주요 행동을 짧은 문장으로 설명한다.
(4) 주요 단어카드를 관련 그림과 함께 보여주며 단어를 천천히 반복하여 들려준다.
(5) 가능한 어르신은 익숙한 단어나 짧은 문장을 따라 말하도록 한다.
(6) 말하기 어려운 어르신은 그림 바라보기, 표정 변화, 시선 이동 등 가능한 방식으로 반응하도록 충분한 시간을 제공한다.
(7) 앞 장면을 다시 보여준 뒤 다음 장면을 제시하며 이야기의 흐름을 연결하여 설명한다.
(8) 선택이 가능한 어르신에게는 두 장의 그림 중 다음에 나온 장면이나 기억나는 인물을 고르도록 한다.
(9) 선택이 어려운 경우 강사가 순서대로 그림을 보여주며 함께 살펴보는 방식으로 진행한다.
(10) 눈맞춤, 미소, 발성, 고개 돌리기, 손가락 움직임 등 관찰되는 반응을 인정하고 격려한다.
나. 공통 지원
(1) 시각·청각기능에 맞춰 그림과 글자의 크기, 목소리 크기 및 말하는 속도를 조절한다.
(2) 한 번에 많은 장면이나 단어를 제시하지 않고 핵심 내용을 반복한다.
(3) 기억하거나 답하도록 재촉하지 않고 필요한 경우 그림과 설명을 다시 제공한다.
(4) 시선이나 움직임의 의미가 불분명한 경우 정답이나 선택으로 단정하지 않고 다시 확인한다.
(5) 와상 어르신에게 무리한 자세 변경이나 팔 움직임을 요구하지 않는다.
(6) 피로, 졸림 또는 불편감이 나타나면 활동을 줄이거나 휴식을 제공한다.
3) 마무리(약 5분)
(1) 오늘 이야기의 처음과 마지막 장면을 순서대로 다시 보여준다.
(2) 주요 등장인물과 사건을 짧게 정리하고 핵심 단어를 반복하여 들려준다.
(3) 기억나는 인물이나 사물을 말, 손짓 또는 그림 선택으로 표현하도록 돕는다.
(4) 표현이 어려운 어르신은 그림을 바라보며 이야기를 다시 듣는 방식으로 참여하도록 한다.
(5) 이야기에 관심을 보이고 개인별 방식으로 반응한 모습을 구체적으로 칭찬한다.
(6) 사용한 자료를 정리하고 따뜻한 인사와 격려의 박수로 마무리한다.
7. 기대효과
1) 짧은 이야기와 주요 장면을 반복하여 접하며 기억과 집중력을 자극할 수 있다.
2) 앞뒤 장면을 연결하여 살펴보며 이야기의 흐름과 상황 이해를 돕는 자극을 제공할 수 있다.
3) 주요 단어와 문장을 듣거나 따라 말하며 언어활동의 기회를 제공할 수 있다.
4) 그림 관찰과 선택을 통해 시각적 주의집중과 개인별 의사표현을 유도할 수 있다.
5) 개인별 반응을 존중하고 격려하며 정서적 교류와 참여의 즐거움을 경험할 수 있다.