1. 프로그램 대상자
1) 인지기능검사(K-MMSE2) 결과와 욕구사정기록지를 참고하여 어르신의 참여 욕구, 감각기능, 의사소통 능력 및 활동 수행 정도를 종합적으로 반영한다.
2) 입소 시 또는 최근 검사 결과를 바탕으로 그룹을 분류하고, 개인별 기능에 따라 질문과 활동의 난이도를 조절한다.
3) 고기능 및 중등도 어르신을 대상으로 개인별 기능에 맞추어 진행한다.
2. 프로그램명
손끝으로 느껴요, 촉감주머니
3. 프로그램 목적
1) 다양한 재질의 물건을 만져보며 촉각 자극과 감각 인지를 촉진한다.
2) 촉감으로 물건을 추측하고 비교하며 사고력과 집중력을 자극한다.
3) 물건의 특징과 사용 경험을 표현하며 언어표현과 기억을 자극한다.
4) 감각 탐색을 통해 호기심과 참여 의욕, 정서적 즐거움을 경험하도록 한다.
4. 세부목표
1) 물건을 만져보고 부드러움, 거침, 딱딱함, 말랑함 등의 촉감을 구분한다.
2) 물건을 보지 않고 촉감과 형태를 탐색하여 무엇인지 추측한다.
3) 두 가지 물건의 촉감을 비교하고 비슷한 촉감끼리 분류한다.
4) 물건의 특징을 말이나 손짓, 그림 선택으로 표현한다.
5) 물건과 관련된 사용 경험을 회상하고 다른 어르신과 나눈다.
6) 손가락으로 잡고 누르고 만지는 활동을 통해 소근육 움직임을 활용한다.
5. 준비물
1) 촉감주머니
2) 수세미, 천, 스펀지, 솜
3) 표면이 매끄러운 나무조각, 손질한 솔방울
4) 공, 큰 단추 등 다양한 촉감의 물건
5) 필요 시 물건 사진카드와 분류용 바구니
6. 진행내용
1) 도입(약 5~10분)
(1) 어르신들과 반갑게 인사를 나누고 당일 건강상태와 손의 통증, 피부상태를 확인한다.
(2) 손가락 펴고 오므리기, 손목 돌리기 등 가벼운 손운동을 실시한다.
(3) “물건을 보지 않고 만져도 무엇인지 알 수 있을까요?”라고 질문하여 관심을 유도한다.
(4) 천과 스펀지 등 재료를 보여드리며 부드러움, 거침, 딱딱함, 말랑함의 차이를 함께 느껴본다.
(5) 촉감주머니를 보여드리고 손으로 물건을 탐색하는 활동방법을 설명한다.
(6) 눈을 감을 필요 없이 주머니 속 물건을 만져보며, 불편한 촉감은 만지지 않아도 됨을 안내한다.
2) 전개(약 20~25분)
가. 고기능 어르신
(1) 촉감주머니 안에 손을 넣고 물건 하나를 천천히 만져보도록 한다.
(2) 손가락으로 물건의 표면과 모양, 크기를 탐색하도록 한다.
(3) “부드러운가요?”, “딱딱한가요?”, “어떤 모양인가요?” 등의 질문으로 특징을 표현하도록 한다.
(4) 물건을 보지 않고 무엇인지 추측하고 그렇게 생각한 이유를 이야기하도록 한다.
(5) 물건을 꺼내 실제 모습과 자신이 생각한 것을 비교한다.
(6) 서로 다른 촉감의 물건 두 가지를 만져보고 공통점과 차이점을 이야기한다.
(7) 부드러운 것, 거친 것 등 비슷한 촉감의 물건끼리 분류하도록 한다.
(8) 물건을 사용했던 장소나 생활 경험을 자유롭게 나누도록 한다.
나. 중등도 어르신
(1) 익숙하고 잡기 쉬운 물건을 한 가지씩 제공하여 충분히 만져보도록 한다.
(2) “부드러워요, 딱딱해요?”와 같이 두 가지 선택형 질문으로 촉감 표현을 돕는다.
(3) 물건 추측이 어려운 경우 두 장의 사진카드를 보여주고 해당 물건을 선택하도록 한다.
(4) 주머니 속 탐색이 어려운 경우 물건을 직접 보면서 만지는 방식으로 참여하도록 한다.
(5) 차이가 뚜렷한 두 가지 물건을 제공하여 촉감을 비교하도록 한다.
(6) 물건 이름과 특징을 짧고 천천히 반복하여 안내한다.
(7) 언어표현이 어려운 경우 손짓, 시선, 표정으로 선호와 느낌을 표현하도록 지원한다.
(8) 필요한 경우 물건을 잡기 좋은 위치에 놓거나 손 아래에 받쳐 탐색을 돕는다.
다. 공통 지원
(1) 재료는 사용 전 청결상태와 날카로운 부분, 가시, 파손 여부를 확인한다.
(2) 작은 물건을 입에 넣을 가능성이 있는 어르신에게는 큰 교구로 대체한다.
(3) 거친 재료는 피부에 강하게 문지르지 않고 불편감이 나타나면 다른 재료로 바꾼다.
(4) 개인별 감각과 수행 정도에 따라 재료의 수와 탐색 시간을 조절한다.
(5) 정답 여부보다 물건을 탐색하고 자신의 느낌을 표현한 과정을 칭찬한다.
3) 마무리(약 5~10분)
(1) 오늘 만져본 물건을 함께 살펴보고 이름과 촉감을 다시 확인한다.
(2) 가장 기억에 남거나 마음에 드는 물건을 말이나 손짓, 사진 선택으로 표현하도록 한다.
(3) 부드러운 물건과 거친 물건을 한 가지씩 다시 찾아본다.
(4) 물건을 탐색하고 느낌을 표현한 모습, 다른 어르신의 이야기를 들어준 모습을 칭찬한다.
(5) 손가락과 손목을 천천히 움직이며 긴장을 풀어준다.
(6) 사용한 물건을 확인하고 정리한 후 손 위생을 실시하며 활동을 마무리한다.
7. 기대효과
1) 다양한 재질을 만져보며 촉각과 감각 인지를 자극할 수 있다.
2) 물건의 특징을 추측하고 비교하며 집중력과 사고력을 활용할 수 있다.
3) 촉감과 느낌을 표현하며 언어표현과 의사소통을 촉진할 수 있다.
4) 물건과 관련된 사용 경험을 떠올리며 기억과 회상 능력을 자극할 수 있다.
5) 손가락으로 잡고 누르고 만지며 소근육 움직임을 자연스럽게 유도할 수 있다.
6) 새로운 감각을 탐색하고 선호를 표현하며 호기심과 정서적 즐거움을 경험할 수 있다.
