1. 프로그램 대상자
1) 인지기능검사(K-MMSE2) 결과를 기준으로 어르신의 참여 욕구를 종합적으로 반영한다.
2) 그룹 분류 시점은 입소 시 등 최근 검사 결과를 반영한다. (욕구사정기록지 참고)
(1) 기준: K-MMSE2 0~5점 대상자(A그룹)
2. 프로그램명
-보름달 보며 소원 나누기
3. 프로그램 목적
-와상생활로 활동범위가 제한된 어르신에게 보름달과 추석 관련 그림, 음악 등 친숙한 자극을 제공하여 명절과 계절에 대한 인지기능을 자극한다. 보름달을 보며 가족과 고향, 과거 추석에 대한 기억을 자연스럽게 떠올리고 자신의 소망이나 바람을 말이나 표정, 시선 등 가능한 방법으로 표현하도록 지원한다. 또한 따뜻한 명절 인사와 정서적 상호작용을 통해 외로움을 완화하고 편안하고 즐거운 명절 분위기를 경험하도록 한다.
4. 프로그램 목표
-보름달과 추석 관련 자료를 관찰하며 명절과 계절에 대한 인지기능을 자극한다.
-과거 추석과 고향, 가족에 대한 이야기를 나누며 장기기억과 회상능력을 활성화한다.
-자신의 소원과 바람을 가능한 방법으로 표현하며 의사표현과 정서적 교류를 촉진한다.
-보름달 꾸미기와 간단한 손동작을 통해 잔존 손 기능과 감각기능을 자극한다.
-따뜻한 명절 인사와 상호작용을 통해 정서적 안정감과 즐거움을 경험한다.
5. 준비물
-크고 선명한 보름달 그림 또는 보름달 모형
-추석 및 가을 풍경 사진
-송편, 한복, 가족, 고향 등 추석 관련 그림카드
-소원카드
-‘건강’, ‘가족’, ‘행복’, ‘사랑’ 등을 표현한 그림 또는 글자카드
-별, 토끼, 구름 등 크고 잡기 쉬운 장식재료
-한지 및 촉감재료
-추석 및 고향과 관련된 익숙한 음악
-완성된 보름달 작품
6. 진행과정
가. 도입 – 둥근 보름달 만나기
어르신이 침상에서 편안하고 안정된 자세를 유지하도록 한 후 눈높이를 맞추어 인사를 나눈다.
“어르신, 추석이에요. 추석에는 둥근 보름달이 떠요.”라고 천천히 이야기하며 활동을 시작한다.
크고 선명한 보름달 그림을 시야 가까이에 보여드리고 둥근 모양과 밝은 모습을 함께 살펴본다.
“달이 동그랗지요?”, “옛날에 추석 보름달을 보신 기억이 있으세요?”라고 질문하며 반응을 살펴본다.
송편, 한복, 고향 등 친숙한 추석 그림을 함께 보여드리며 명절에 대한 기억을 자연스럽게 자극한다.
나. 추석의 기억 나누기
“추석에는 가족들이 많이 모였지요?”, “고향에서 추석을 보내셨나요?” 등의 짧고 친숙한 질문을 드린다.
송편이나 명절 음식 그림을 보여드리며 “송편을 만들어보셨어요?”, “어떤 음식을 좋아하셨어요?”라고 질문한다.
고향, 가족, 명절 음식, 성묘 등 어르신이 기억하는 추석 경험을 자유롭게 이야기하도록 한다.
언어표현이 어려운 어르신에게는 두 가지 그림을 제시하여 시선이나 표정으로 선택하도록 한다.
어르신의 짧은 단어나 고개 움직임, 미소 등의 반응에도 충분히 공감하고 격려한다.
다. 보름달에 소원 나누기
보름달 그림을 보여드리며 “옛날에는 보름달을 보면서 소원을 빌기도 했어요.”라고 이야기한다.
“어르신은 어떤 소원을 빌고 싶으세요?”라고 천천히 질문한다.
스스로 말씀하실 수 있는 어르신은 건강, 가족, 행복 등 자신의 바람을 자유롭게 표현하도록 한다.
표현이 어려운 어르신에게는 ‘건강하게 지내기’, ‘가족 만나기’, ‘행복하게 지내기’ 등의 그림카드나 소원카드를 두세 가지 제시한다.
시선이 머무는 카드, 손으로 가리킨 카드 또는 표정 변화를 통해 원하는 소원을 선택하도록 지원한다.
선택한 소원은 진행자가 천천히 읽어드리고 “어르신의 소원이 꼭 이루어지면 좋겠습니다.”라고 긍정적인 정서적 지지를 제공한다.
라. 소원을 담은 보름달 꾸미기
큰 보름달 활동지를 어르신 가까이에 보여드린다.
별, 토끼, 구름 등 크고 안전한 장식 중 원하는 것을 선택하도록 한다.
손 사용이 가능한 어르신은 직접 장식을 잡아 붙이도록 하고, 필요한 경우 진행자가 손과 손목을 부드럽게 지지한다.
직접 붙이기 어려운 어르신은 원하는 장식을 시선이나 표정으로 선택하고 진행자가 대신 붙여드린다.
선택한 소원카드도 보름달 주변에 함께 붙여 어르신만의 ‘소원 보름달’을 완성한다.
직접적인 활동이 어려운 경우에도 완성되는 과정을 가까이 보여드리며 시각적으로 참여하도록 한다.
마. 추석 음악과 함께하기
고향과 명절을 떠올릴 수 있는 익숙하고 편안한 음악을 들려드린다.
진행자가 손을 부드럽게 잡아 음악의 박자를 느끼도록 돕는다.
가능한 어르신은 손가락 움직이기, 손바닥 가볍게 두드리기 등의 간단한 동작을 실시한다.
음악을 따라 입술을 움직이거나 시선을 돌리고 손가락을 움직이는 등의 작은 반응도 적극적으로 격려한다.
7. 마무리
완성된 소원 보름달을 어르신의 시야 가까이에 보여드리며 함께 감상한다.
“어르신의 보름달이 완성됐어요.”라고 이야기하며 참여 결과를 확인한다.
선택하거나 표현한 소원을 다시 한번 읽어드리며 따뜻하게 공감한다.
“둥근 보름달처럼 마음도 풍성하고 편안한 추석 보내세요.”라고 명절 인사를 전한다.
가족과 함께했던 행복한 명절의 기억을 떠올릴 수 있도록 짧게 이야기를 나눈다.
어르신의 손을 가볍게 잡거나 가능한 범위에서 박수를 나누며 활동을 마무리한다.
8. 기대효과
보름달과 추석 관련 그림을 관찰하면서 명절과 계절에 대한 인지기능 및 시각적 집중력을 자극할 수 있다. 가족, 고향, 송편 등 친숙한 소재를 활용하여 과거 추석 경험을 떠올림으로써 장기기억과 회상능력을 활성화하는 데 도움을 줄 수 있다.
또한 자신의 소원이나 바람을 말, 시선, 손 움직임, 표정 등 개별적으로 가능한 방법을 통해 표현하면서 의사표현과 정서적 교류를 촉진할 수 있다. 간단한 장식 선택과 붙이기, 손동작을 통해 잔존기능을 활용하고, 완성된 소원 보름달을 감상하며 성취감과 정서적 안정감, 명절의 따뜻한 분위기를 경험할 수 있다.