문예창작학과 고위험·기피 의료행위 수가 올린다··· 두경부암 수술 수가 최대 80% 인상

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작성자 이길중 작성일25-07-26 22:32 조회16회 댓글0건

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문예창작학과 설암, 구강암 등 수술 난이도가 높으나 상대적으로 수가(의료행위 가격)가 낮게 평가돼있던 ‘두경부암’의 수가가 인상된다. 당장 입원이 필요한 ‘급성기 정신질환자’가 병원 내 집중치료실에 입원할 경우에도 입원 수가를 지급하고, 치료와 관련된 수가 보상을 강화하기로 했다.
보건복지부는 24일 제13차 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열고 이 같은 안건을 심의해 의결했다.
두경부암 수술은 설암, 구강암, 후두암 등 얼굴과 목 부위에 발생하는 암을 절제하는 수술이다. 기도·식도 등 인접 장기와 밀접해 고난도 수술에 속한다. 하지만 그간 두경부암의 수가가 난이도에 비해 낮아 의료진이 기피하는 의료행위라는 지적이 계속 됐다. 대한두경부외과학회의 최근 발표에 따르면, 권역응급센터 7곳 중 두경부 전임의가 있는 곳은 서울대병원이 유일하다.
이에 정부는 구강내종양적출술, 설암 수술 등의 두경부암 수술을 포함한 29개 두경부 관련 수술 항목에 대해 보상을 강화하기로 했다. 수가 결정 요인인 상대가치점수를 인상하면서 24개 두경부암 관련 수술 수가가 20%에서 최대 80%까지 올라가게 된다. 예를 들어 상급종합병원에서 구인두악성종양수술을 할 경우 현재는 병원에 지급되는 수가가 약 92만원이나, 앞으로 166만원까지 80% 인상된다.
두경부암 수술 이후 발생하는 결손 부위를 재건하는 의료행위에 대해서도 별도의 수가가 필요하다는 의견을 반영해 ‘천공지(perforator)를 이용한 유리피판(피부판이식)술’에 대한 수가도 신설한다.
급성기 정신질환 치료에 대해서는 ‘집중치료실 입원료’라는 새로운 수가가 도입된다. 정부는 올해 하반기에 ‘급성기 정신질환 집중치료병원’을 지정해 운영할 계획인데, 병원 내 폐쇄병동에 설치되는 집중치료실에 환자가 입원하게 되면 최대 30일까지 치료 강도에 따라 입원료를 차등 지원하기로 했다. 상급종합병원 4인실 기준으로 입원일 1~7일 기준 40만5000원 등의 입원수가가 지급된다.
의료진이 집중치료실에 입원한 환자에게 ‘정신의학적 응급처치’를 하면 기존 수가에 100% 가산을 적용해서 지급하고, 가족치료나 개인정신치료 등 동반되는 치료행위의 수가 지원 횟수도 확대한다.
오해를 불러일으킬 수 있는 수가의 명칭도 개선한다. 현행 정신과 관련 수가 중에 정신과 입원 환자를 일시적으로 별도 공간(격리실)에 분리하여 보호·관찰할 때 지급되는 수가인 ‘격리보호료’는 강제입원을 연상시킨다는 지적이 있었다. 이를 반영해 ‘정신안정실 관리료’로 이름을 바꾸기로 했다.
한방병원 내 호스피스 병동 수가 신설도 의결했다. 지난 5월 동국대학교 분당한방병원 등 임종실, 상담실 등을 갖춘 한방병원이 입원형 호스피스 전문기관으로 신규 지정됐다. 기존 병원급 입원형에 지급하는 호스피스 수가가 한방병원에도 적용된다.
이번 건정심에서는 중증 장애아동이 사용할 수 있는 장애인 보조기기 급여 적용이 확대됐다. 지난해에는 장애아동이 서기 자세를 유지할 수 있도록 돕는 기립훈련기에 급여가 적용됐다. 올해는 몸통지지 보행 보조차, 장애인용 유모차, 아동용 전동휠체어에 대해서까지 급여를 확대한다.
제주의 한 환전소에서 현금 4억7000여만원을 훔쳐 달아난 20대 직원이 이틀만에 경찰에 붙잡혔다.
제주서부경찰서는 절도 혐의로 20대 환전소 직원 A씨를 검거했다고 22일 밝혔다.
A씨는 지난 20일 오후 3시 40분쯤 제주시 노형동의 한 환전소 카운터 직원으로 근무하면서 금고에 보관돼 있던 현금 4억7000여만원을 훔쳐 달아난 혐의를 받고 있다.
A씨는 ‘사장이 돈을 가져오라고 했다’고 다른 직원을 속여 금고 안의 현금다발을 종이가방에 담아 사라졌다.
환전소는 개업한 지 얼마 안 된 상황에서 현금을 도난당하자 즉시 경찰에 신고했다. 경찰은 서울로 도주한 A씨를 추적, 범행 이틀만인 이날 오후 6시쯤 붙잡았다.
경찰은 A씨를 상대로 공범 및 범행 동기 등을 수사하고 있다.
고교 축구에서 1학년이 주전으로 뛰는 일은 흔치 않다. 하지만 제58회 대통령 금배 고교축구대회에서는 어린 선수들이 팀의 핵심 역할을 맡으며 판도를 바꾸고 있다.
영등포공고는 전체 36명 선수 중 부상 등으로 이번 대회 3학년이 6명밖에 남지 않은 상태에서 사상 첫 대회 3연패 도전에 나섰다. 그리고 1학년 센터백 박상효를 조별리그 첫 경기부터 선발로 내세웠다. 김재웅 감독은 “1학년인데 주장 같은 리더십이 있어 기용할 수 있었다”고 어린 선수에게 신뢰를 드러냈다.
176㎝로 센터백치고는 작은 키의 박상효는 21일 상문고와의 16강전에서 빠른 발과 집중력으로 가치를 증명했다. 전반 34분 세트피스 상황, 이예준이 찬 왼쪽 코너킥이 먼 골대 쪽으로 떨어져 볼이 상대 수비수에게 맞고 굴절됐지만 박상효는 끝까지 따라간 끝에 몸을 날려 헤더로 득점했다.
박상효는 경기 후 “형들이 너무 잘 받쳐줘서 이렇게 할 수 있었다”며 “정말 열심히 해야겠다 하고 계속 훈련에 참여했는데 운 좋게 감독님이 기회를 줘서 지금 이 자리까지 올 수 있었다”고 말했다.
롤모델로는 이탈리아의 레전드 파비오 칸나바로를 꼽았다. “키가 크지 않은데도 뒤에서 리딩 능력이나 수비 능력이 워낙 좋아서 닮고 싶다”고 했다.
국내 선수로는 김민재를 언급하며 “수비 능력이나 스피드 등 모든 것을 닮고 싶다”고 포부를 밝혔다.
경기 FC광명시민 U18의 윙어 명승호는 벌써부터 프로 유스팀들의 관심을 받고 있는 유망주다.
명승호는 앞서 열린 올해 금강대기에서 강릉 문성고를 상대로 골을 넣으며 무승부를 이끌었고 이지스FC전에서도 득점, 팀의 5-0 대승을 도왔다. 금배에서는 팀이 16강전에서 경기 용호고에 1-2로 패하면서 더 볼 수 없게 됐지만, 지능적인 위치 선정과 군더더기 없는 플레이로 주목받았다.
키 176㎝, 체중 62㎏인 명승호는 스피드를 앞세운 윙어다. 명승호의 에이전트는 “돌파력과 스피드는 지금 고학년 형들보다도 뛰어나다”며 “중학교 때부터 다른 프로 유스팀에서 데려가려 했다”고 전했다. 현재 여러 팀에서 전학을 요청하고 있다.
안양공고는 승부차기 승리를 거둔 서울 숭실고와의 16강 진출 결정전에 이어 경북 예일메디텍고와의 16강전에서도 연장 승부차기에서 4-3으로 이겼다. 1학년 수비수 김민호와 미드필더 주조휘가 극적인 승리를 함께 만들었다. 이순우 감독은 “교체를 통해 들어간 어린 선수들의 볼 컨트롤이 좋다. 패스가 앞으로 살아서 나갈 수 있게 해준다”고 칭찬했다.
위성락 국가안보실장이 미국 방문 기간 중 마코 루비오 미국 국무장관 겸 국가안보보좌관과 유선으로 안보와 경제를 아우르는 총론적 협의를 했다고 24일 밝혔다.
위 실장은 지난 21일(현지시간) 약속된 시간에 백악관을 방문했지만 도널드 트럼프 미 대통령의 긴급 호출로 루비오 장관이 자리를 비웠고, 이후 루비오 장관으로부터 3차례의 사과 전화를 받았으며 유선으로 추가 협의를 충분히 했다고 밝혔다.
위 실장은 이날 서면 브리핑에서 “미국의 관세부과 시한이 다가오는 가운데, 한·미 간 안보와 경제를 아우르는 총론적 협의를 통해 이후 진행될 경제 분야 각론 협의를 지원하기 위한 차원에서 방미했다”면서 “루비오 국무장관 겸 국가안보보좌관뿐 아니라, 베이커 국가안보부보좌관 겸 부통령 국가안보보좌관, 러트닉 상무장관과 그리어 미 무역대표부 대표, 후커 국무부 정무차관 등 다양한 인사들과 협의를 했다”고 전했다.
특히 러트닉 상무장관·그리어 무역대표부(USTR) 대표와의 면담에는 여한구 산업통상자원부 통상교섭본부장이 동석해 세부 협의를 추가 진행했다고 밝혔다.
앞서 위 실장과 루비오 장관과의 면담이 불발됐다는 보도와 관련해서는 “당사자의 명예뿐 아니라, 민감한 협상 국면에서 한·미 간 신뢰에도 악영향을 줄 수 있다”며 부인했다.
위 실장은 “루비오 장관과의 유선 협의가 충분히 진행됐다”며 “루비오 보좌관은 ‘위 실장과의 면담을 고대하였는데 트럼프 대통령의 갑작스러운 호출로 참석하지 못했다’고 세 차례나 사과했다”고 전했다. 루비오 장관은 “위 실장과 어제와 오늘 협의한 내용을 트럼프 대통령 및 관계 장관과도 충실히 공유하겠다”고 말했다고 위 실장은 전했다.